정밀의학의 이해

전통적인 화학요법 약물은 신체에서 빠르게 분열하는 세포를 표적으로 삼도록 설계되었습니다. 이러한 약물은 암을 제거할 수 있지만 건강한 세포에도 해를 끼칠 수 있습니다.

하지만 약물 치료법은 진화하고 있습니다. 부분적으로는 Froedtert 및 위스콘신 의과대학 암 네트워크의 의사들 덕분입니다.

암 약물은 정밀 의학이라는 접근 방식을 통해 암세포를 암으로 만드는 특정 특성을 표적으로 삼을 수 있는 능력이 점차 늘어나고 있습니다.

의학 종양학자이자 MCW 교수인 벤 조지(Ben George) 박사는 “정밀 의학의 기본 아이디어는 암세포의 약점을 식별하고 그 취약성을 특별히 표적으로 삼는 치료법을 설계하는 것입니다.”라고 말했습니다. “종양에 대한 효과는 극대화하고 정상세포 손상은 최소화할 수 있다”

대부분의 정밀 약물은 정상 세포를 암으로 만드는 많은 유전적 변화 중 하나를 표적으로 삼습니다. 정밀의약품 역시 이상으로 인해 변화된 단백질을 표적으로 삼는다.

"예를 들어, 일부 유방암은 HER2/neu라는 단백질을 발현합니다"라고 조지 박사는 말했습니다. "이런 환자는 다른 환자보다 증상이 더 악화되는 경향이 있습니다. 이제 fam-trastuzumab deruxtecan-nxki(화학요법을 표적 항암제에 연결)라는 항체 약물 결합체가 이 단백질을 정확하게 표적으로 삼아 결과가 매우 좋을 수 있습니다."

희귀 암 및 정밀 의학 클리닉은 종양과 관련된 분자 변화를 평가하는 데 특별한 전문 지식을 갖춘 의사들로 구성된 팀을 구성합니다. 이 팀은 희귀 또는 진행성 암 환자에게 더 많은 옵션이 필요할 때 Cancer Network의 질병별 프로그램 의사와 협력합니다. 이 전문가들은 각 환자에게 개별화된 보다 전통적인 치료법과 함께 정밀 의학 치료법을 적절하게 적용합니다.

필요에 따라 유전체학자, 의학 종양학자, 분자 병리학자를 포함한 정밀 의학 전문가 팀이 권장 사항을 제시하는 분자 종양 위원회에서 환자에 대해 논의합니다.

“우리는 종양에 존재할 수 있는 과다한 게놈 변화를 체계적으로 조사합니다.”라고 George 박사는 말했습니다. "그런 다음 특정 변경 사항을 표적으로 삼는 최선의 전략에 대해 논의합니다."

학계 연구자로서 팀원은 환자에게 새로운 약물과 혁신적인 치료법을 제공할 수 있는 경우가 많습니다. Cancer Network는 위스콘신에서 가장 큰 암 임상 시험 치료 프로그램을 보유하고 있습니다.

George 박사는 “우리는 여러 정밀 의학 실험을 진행하고 있습니다.”라고 말했습니다. “표준 치료법에 적합하지 않은 분자 변형 환자는 이러한 임상시험을 통해 추가 옵션의 후보자가 될 수 있습니다.

정밀의학의 혜택을 받을 수 있는 환자의 수가 늘어나고 있습니다. 이미 암 네트워크의 다양한 암 프로그램을 통해 정밀 의학 치료가 제공되고 있습니다. 예를 들어, 진행성 흑색종은 이전에는 치료 옵션이 제한적이었던 공격적인 유형의 피부암입니다. 이제 의사들은 정밀 의학 치료법인 표적 치료법과 면역 치료법을 사용하여 이 질병을 앓고 있는 환자의 생존 기간을 연장할 수 있습니다.

“우리는 정밀 의학 전략이 진행성 또는 희귀 암 환자뿐만 아니라 초기 종양 환자에게도 극적인 영향을 미칠 수 있다는 것을 인식하기 시작했습니다.”라고 George 박사는 말했습니다. 조지 박사에 따르면 인공 지능과 대규모 게놈 테스트의 발전으로 정밀 의학을 통한 암 치료 옵션이 폭발적으로 늘어날 것이라고 합니다.

“우리의 계산 능력이 더욱 정교해짐에 따라 종양의 취약성을 이해하는 능력은 기하급수적으로 향상될 것입니다.”라고 George 박사는 말했습니다. “그것은 끝없는 치료 가능성을 열어줄 것입니다. 궁극적으로 우리는 이전에 선택의 여지가 제한되어 있던 사람들에게도 보다 효과적인 치료법을 제공할 수 있게 될 것입니다.”