항우울제의 새로운 시대: 산후 생존자가 새로운 FDA에 대해 연설합니다.
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항우울제의 새로운 시대: 산후 생존자가 새로운 FDA에 대해 연설합니다.

Jul 22, 2023

패서디나 세이브룩 대학교의 임상 심리학자이자 교수인 Walker Ladd 박사가 FDA가 승인한 산후 우울증 치료제에 대해 연설합니다.

자살은 미국 및 전 세계적으로 산모 사망의 주요 원인으로, 산후 사망의 최대 20%를 차지합니다. 임신은 호르몬과 신체 변화의 롤러코스터이지만 우울증까지 더해져 치명적일 수 있습니다. 산후우울증은 만성적으로 "진단과 치료가 제대로 이루어지지 않고 있다"고 패서디나에 있는 세이브룩 대학의 임상심리학자이자 교수진이자 연구부서장인 워커 래드(Walker Ladd) 박사는 설명했습니다. 산후 우울증 치료용으로 승인된 새로운 식품의약국(FDA) 약물의 출현으로 변화가 임박해 있습니다.

8월 4일, FDA는 산후 우울증 치료를 위한 최초의 경구용 약물을 승인했습니다. Zurzuvae라는 브랜드의 zuranolone이라고 불리는 이 약은 생명공학 회사인 Sage Therapeutics와 Biogen이 개발한 하루 1회 복용하는 알약입니다.

일부 항우울제는 환자가 결과를 확인하는 데 최대 8주가 걸릴 수 있는 반면, 이 약물은 며칠 내에 산후 증상을 완화시킵니다. 이 약물은 빠르게 작용하는 스테로이드로 작용하여 뇌의 GABA 수용체에 결합하고 우울증으로 고생하는 환자에게 영향을 미치는 불균형한 신경 전달 물질을 재설정합니다.

산후 우울증을 겪고 있는 많은 산모들은 퇴원 시 즉시 검사를 받지 않고 아기가 태어난 후 6주가 될 때까지 의료 서비스 제공자를 만나지 못하기 때문에 증상이 시작된 후에야 치료를 받습니다. 증상을 경험하는 대부분의 여성은 표준 항우울제를 처방받으며 효과가 나타나는 데 몇 주가 걸릴 수 있습니다.

“이제 우리는 생명을 위협하는 증상으로 인해 2~3개월간 고통을 겪게 될 것입니다.”라고 Ladd는 말했습니다. "빠른 시간 안에 Zurzuvae의 효능은 판도를 바꾸는 것입니다."

산후 우울증은 임신 후기나 출산 후 시작될 수 있는 주요 우울증의 일화로, 출산 후 몇 주 또는 몇 달 안에 여성의 15%에게 영향을 미칩니다. 임신 중에는 프로게스테론과 같은 호르몬이 증가하여 태아 발달을 돕습니다. 그러나 일단 아기가 출산되면 이러한 호르몬 수치는 급격히 감소하여 약 2주 후에 기본 수준으로 돌아갑니다. Zurzuvae가 출현할 때까지 산후 우울증의 유일한 치료법은 특정 시설에서 의료 전문가가 투여하는 IV 주사였습니다.

다른 형태의 우울증과 마찬가지로, 산후 우울증은 슬픔, 한때 기쁨을 주었던 활동에 대한 관심 상실, 즐거움을 느끼는 능력의 전반적인 감소를 특징으로 합니다. 다음은 에너지 상실, 자살 충동, 인지 장애 및 슬픔이나 부적절함의 느낌으로 나타날 수 있습니다.

FDA 의약품 센터의 정신의학 부문 책임자인 Tiffany R. Farchione 박사는 “경구 약물을 사용하는 것은 극단적이고 때로는 생명을 위협하는 감정에 대처하는 많은 여성들에게 유익한 선택이 될 것입니다”라고 말했습니다. 평가 및 연구.

Zurzuvae의 효능은 2개의 무작위, 이중 맹검, 위약 대조, 다기관 연구에서 테스트되었습니다. 그 결과, Zurzuvae를 복용한 환자들은 위약을 복용한 환자들에 비해 훨씬 더 많은 증상 개선을 보인 것으로 나타났습니다. Zurzuvae는 현재 일반 인구를 대상으로 우울증 치료제로 FDA에서 시험 중입니다.

대부분의 사람들은 이미지, 신념, 정보의 맹공격과 함께 모성에 대한 선입견을 품고 있습니다. “모성에 대한 현재의 표준과 유사한 모든 것은 빛나고, 붙어 있고, 연결되어 있는 것으로 묘사됩니다.” 산후 우울증을 겪고 있는 어머니의 정반대에 서서 Ladd가 말했습니다.

역사와 신화 전반에 걸쳐 “미친 어머니”라는 개념은 우리 집단 정신에 위협으로 뿌리 깊게 자리 잡았다고 Ladd는 설명했습니다. 모성과 관련된 선입견에서 벗어난 많은 엄마들은 두려움에 직면합니다. 그러나 자신이나 아기에게 해를 끼칠 생각을 하는 엄마는 1% 미만으로 우울증보다는 산후 정신병과 관련이 있다.