호흡기 바이러스 감염 항바이러스 약물 개발의 차세대 개척지

작성자: Phillip Monk, Ph.D., Synairgen 최고 과학 책임자

의사와 대중은 인플루엔자가 입원이 필요한 심각한 질병을 유발할 수 있다는 사실을 오랫동안 알고 있었지만, SARS-CoV-2로 인한 전염병은 다른 바이러스도 전 세계 인구에 비슷하게 심각한 영향을 미칠 수 있음을 보여주었습니다. 한편, 임상의가 환자에게 바이러스 패널을 테스트할 수 있는 기술 발전으로 인해 다양한 유형의 바이러스로 인한 중증 호흡기 바이러스 감염(RVI)이 이전에 생각했던 것보다 더 자주 발생한다는 사실이 밝혀졌습니다. 이러한 깨달음은 임상의, 학계 연구원, 업계 과학자들이 RVI를 유발하는 바이러스를 보는 방식을 변화시키고 있습니다.

다중 바이러스 검사는 특히 미국 병원에서 점점 보편화되고 있으며 다른 곳에서 검사의 "선순환"이라고 부르는 것을 도입했습니다. 바이러스에 대해 더 많이 검사할수록 어떤 바이러스가 심각한 질병을 일으키는지 더 잘 이해하게 되고, 더욱이 우리는 그들에 맞서 새로운 전략을 개발할 필요성을 인식하고 있습니다. 호흡기 세포융합 바이러스(RSV)는 이러한 높아진 관심이 RVI 환경을 어떻게 변화시키고 있는지 보여주는 가장 두드러진 예입니다. 수년 동안 RSV에 대한 대부분의 연구는 소아 인구에 초점을 맞추었지만 RSV가 노인에게 미치는 영향이 최근에 인식되면서 개발이 이루어졌으며 바로 올해 60세 이상 사람들을 위한 RSV 백신에 대한 FDA 승인이 이루어졌습니다.

그러나 리바비린은 RSV 소아 환자에게 승인되었고 RSV 면역 저하 환자에게 오프 라벨로 사용되었지만1 아직 RSV 감염이 있는 성인과 인간 메타뉴모바이러스(HMPV), 파라인플루엔자 등 기타 호흡기 바이러스에 대해 승인된 항바이러스 치료법은 없습니다. 바이러스(PIV), 아데노바이러스, 라이노바이러스 및 기타 코로나바이러스("일반 감기 바이러스"라고도 함)에는 백신과 특정 치료법이 모두 부족합니다. 따라서 검사를 통해 임상의는 RVI를 유발할 수 있는 바이러스의 범위를 더 잘 알게 되었지만 여전히 환자에게 줄 수 있는 것은 없습니다. 임상의들은 새로운 항바이러스 치료법이 시급히 필요하며, 이는 중증 RVI에 더 취약한 취약 계층을 치료하는 경우 특히 그렇습니다.

이 기사에서는 특히 여러 취약 집단의 의학적 요구에 초점을 맞춰 RVI 문제의 정도와 이러한 집단에 임상 단계 제품인 SNG001 개발에 초점을 맞춘 Synairgen의 이론적 근거를 논의합니다.

RVI가 창출하는 의학적 요구는 의심할 여지 없이 엄청납니다. 미국에서만 매년 약 300만 명의 환자가 RVI로 입원합니다. 인플루엔자, SARS-CoV-2, RSV는 각각 20%, 23%, 9%로 전체 입원의 절반 이상을 차지합니다. HMPV, PIV, 라이노바이러스 및 기타 바이러스로 인한 RVI가 나머지를 차지합니다.[2]

실제로, 유행성 독감 및 RSV 사례의 급증으로 인해 2022년 말에 이 두 바이러스와 SARS-CoV-2의 "삼중병"이 발생할 것으로 예측되었지만3 덜 알려진 호흡기 바이러스는 간과되거나 과소평가되어서는 안 됩니다. HMPV는 그 중 하나입니다. 예. HMPV는 노인의 중증 질환을 일으키는 일반적인 원인으로, 인플루엔자 및 SARS-CoV-2와 응급실 방문, 입원,4,5,6 ICU 입원, 사망7 비율이 비슷하며, 두 번째로 널리 퍼진 것으로 생각됩니다. RSV.8 이후 어린 소아의 폐 감염 원인

비용은 입원이 필요한 RVI의 또 다른 중요한 요소입니다. RVI의 평균 입원 기간은 3~6일이며,9,10,11 추정 비용은 하루 약 $3,300이며, 미국 의료 시스템의 연간 총 비용은 $500억입니다.12,13 그러나 다중 바이러스 검사가 모든 입원 환자에 대해 정기적으로 또는 보편적으로 수행되지 않기 때문에 이러한 수치는 실제 재정적 부담을 과소평가할 수 있습니다. 더욱이, 환자 수와 입원 기간은 병원에 큰 부담을 주며 일상적인 진료, 수술 및 기타 병원 절차에 부정적인 영향을 미칩니다.

앞서 언급한 모든 통계에도 불구하고 RVI의 범위와 부담에 대한 데이터는 여전히 부족합니다. CDC와 미국의 의료 비용 및 활용 프로젝트(HCUP)에서 발표된 단 4개의 연구와 데이터를 기반으로 한 앞서 언급한 RVI 발병률 추정치는 RVI가 제기하는 문제 또는 의학적 필요성의 전체 범위를 포착하지 못할 수도 있습니다. 다중 바이러스 테스트와 유통 중인 바이러스에 대한 정부 추적이 계속 증가함에 따라 새로운 데이터로 인해 RVI의 발생률과 유병률에 대한 이해가 더욱 구체화될 것입니다.